Коронка диоксида циркония

Циркониевые коронки бывают двух типов: цельные и каркасные.

• Цельные коронки изготавливаются из цельного блока диоксида циркония. Их главное преимущество — высокая прочность. Однако они менее эстетичны из-за низкой прозрачности материала. Поэтому цельные циркониевые коронки рекомендуются преимущественно для жевательных зубов, не видимых при улыбке.
• Каркасные коронки, в свою очередь, состоят из циркониевого каркаса с фарфоровым покрытием. У них более естественный вид благодаря светопроницаемости фарфора, что делает их идеальным выбором для зоны улыбки. Однако у каркасных коронок есть свой недостаток: существует риск сколов фарфора, который наблюдается примерно у 5% пациентов в течение первых трех лет после установки.

Показания к применению циркониевых коронок:

Значительное разрушение зуба:

• Когда повреждено более 75% (три четверти) поверхности зуба
• В случаях сильного кариеса, эрозии эмали или травматических повреждений
• При невозможности восстановления зуба другими методами (пломбами, вкладками)

Подготовка зуба для фиксации съемного протеза:

• При использовании кламмерной системы крепления
• Кламмеры — это специальные крючки, которые обхватывают опорный зуб
• При применении аттачменов
• Аттачмены — это более эстетичные и удобные крепления, состоящие из матрицы и патрицы

Протезирование на имплантах:

• Для создания надежной и долговечной ортопедической конструкции
• Циркониевые коронки хорошо сочетаются с титановыми имплантами
• Имеют высокую прочность и эстетику при восстановлении отсутствующих зубов

Протезирование при бруксизме:

• Бруксизм — это непроизвольное сжимание челюстей и скрежет зубами
• В таких случаях устанавливаются только цельные циркониевые коронки
• Цельноциркониевые коронки обладают высокой прочностью и устойчивостью к истиранию
• Они способны выдерживать повышенные нагрузки, характерные для бруксизма

Противопоказания к применению циркониевых коронок:

Высокие эстетические требования при протезировании передних зубов:

• Если пациент настаивает на максимально естественном внешнем виде
• В случаях, когда важна идеальная светопропускающая способность материала

Преимущества

• Прочность. Циркониевые коронки обладают исключительной прочностью, что позволяет им выдерживать максимальные жевательные нагрузки во всех отделах полости рта. Они отличаются высокой устойчивостью к износу и способностью сохранять свой первоначальный цвет и прозрачность на протяжении длительного времени. Средний срок службы циркониевых протезов составляет впечатляющие 20 лет, что делает их долгосрочным решением для восстановления зубов.
• Биосовместимость. Диоксид циркония, из которого изготавливаются эти коронки, имеет высокую биосовместимость. Организм воспринимает его как родной материал, что исключает возникновение таких неприятных ощущений, как сухость во рту, жжение или металлический привкус. Это значительно повышает комфорт пациента.
• Хорошая эстетика. Зубной протез из циркония практически неотличим от настоящих зубов. Важно отметить, что белый каркас коронок не просвечивает сквозь десну и не придает ей нежелательный синюшный оттенок.
• Незначительное препарирование зубов. По сравнению с металлокерамическими аналогами, циркониевые коронки тоньше. Это позволяет минимально обтачивать зубные ткани перед установкой, что сохраняет больше здоровой структуры зуба и снижает риск осложнений.
• Отсутствие гиперчувствительности. Цирконий отличается низкой теплопроводностью, что является значительным преимуществом. Он хуже передает раздражение от горячей или холодной пищи к пульпе зуба, что предотвращает возникновение гиперчувствительности, часто наблюдаемой при применении металлических коронок.
• Гигиеничность. Диоксид циркония имеет непористую структуру, что препятствует накоплению частиц пищи, пигментов и бактерий. Материал легко поддается очистке, что минимизирует риски воспаления десен под коронкой и способствует поддержанию хорошей гигиены полости рта.
• Оптимальны для протезирования имплантов. Циркониевые коронки идеально подходят для установки на импланты благодаря своей способности выдерживать значительные нагрузки. В отличие от керамических коронок E-max, которые не обладают достаточной прочностью для таких целей, циркониевые конструкции более надежны и долговечны при протезировании на имплантах.

Недостатки

• Высокая цена. Основным недостатком циркониевых коронок является их стоимость. В Москве цена на такие коронки начинается от 30 тысяч рублей, что значительно выше, чем у металлокерамических аналогов, стоимость которых составляет 15-20 тысяч рублей. Это может стать серьезным препятствием для пациентов с ограниченным бюджетом.
• Возможные сколы керамики. У циркониевых коронок с фарфоровой облицовкой существует повышенный риск появления сколов по сравнению с керамическими и металлокерамическими коронками. Это может потребовать дополнительных затрат на ремонт или замену протеза в будущем.
• Не идеальны при протезировании передних зубов. Несмотря на то, что циркониевые коронки выглядят хорошо, они все же уступают керамическим коронкам E-max в эстетическом плане, особенно при протезировании передних зубов. Керамика лучше пропускает свет и выглядит более естественно. Однако, если пациенту требуется протяженный мост на передние зубы (из 4 и более коронок), предпочтение часто отдается цирконию из-за его превосходной прочности и износостойкости.

В заключение, циркониевые коронки представляют собой современное решение в стоматологии, обладающее множеством преимуществ, таких как долговечность, эстетичность и биосовместимость. Однако высокая стоимость и некоторые ограничения в эстетике могут повлиять на выбор пациента. Решение должно приниматься индивидуально, с учетом конкретной клинической ситуации, финансовых возможностей пациента и его эстетических ожиданий.